Por el equipo técnico de Supplies Medical — Fabricante ANMAT de sillas de ruedas a medida.
Las úlceras por presión (escaras) son una de las complicaciones más frecuentes y graves en usuarios de silla de ruedas con compromiso sensitivo, especialmente en lesión medular, parálisis cerebral severa y otras condiciones neurológicas. Su prevención comienza en la elección del equipamiento correcto y continúa con un programa activo de alivio de presiones.
¿Por qué se forman las escaras en usuarios de silla?
La presión sostenida sobre prominencias óseas (isquiones, trocánteres, sacro, talones) reduce el flujo sanguíneo local. En usuarios sin sensibilidad que no sienten el dolor de advertencia, la isquemia se mantiene durante horas produciendo necrosis tisular. Los factores de riesgo incluyen: inmovilidad, malnutrición, humedad, fricción en transferencias y equipamiento mal ajustado.
Estrategias de prevención desde el equipamiento
- Ancho correcto de asiento: un asiento demasiado ancho genera basculación pélvica lateral que concentra la presión en un isquión. La silla a medida es imprescindible.
- Cojín antiescaras: para usuarios con compromiso sensitivo, el cojín de distribución de presiones (viscoelástico, de gel o de aire) es obligatorio. No es opcional.
- Sistema TILT: inclinar el sistema 15-30° durante 1-2 minutos redistribuye las presiones isquiáticas de forma efectiva. Se recomienda realizar este movimiento cada 30-60 minutos.
- Tapizado hipoalergénico y transpirable: el neoprene y la cordura usados en nuestras sillas reducen la fricción y la humedad.
- Transferencias seguras: el uso de tablas de transferencia y apoyabrazos desmontables reduce la fricción durante los pases.
Programa de alivio de presiones
- Cada 30 minutos: inclinación con TILT o elevación de glúteos con los brazos (push-up) durante 60-90 segundos.
- Cambio de posición entre sedestación y decúbito a lo largo del día.
- Revisión diaria de la piel en áreas de riesgo.
- Control nutricional: proteínas e hidratación adecuadas son fundamentales.
📞 Consultá con nuestro equipo sobre la configuración postural más adecuada para la prevención de escaras en tu paciente.
