Por el equipo técnico de Supplies Medical — Fabricante argentino ANMAT de bipedestadores pediátricos.
La bipedestación asistida mediante bipedestador es una de las intervenciones de posicionamiento con mayor evidencia en parálisis cerebral. Sus beneficios van mucho más allá de lo postural: impactan en el metabolismo óseo, la función digestiva, el sistema urinario, la cognición y la participación social del niño.
Evidencia clínica de los beneficios
- Densidad ósea: estudios muestran aumento significativo de la densidad mineral ósea en niños con PC que realizan bipedestación regular, reduciendo el riesgo de fracturas patológicas.
- Cadera: la carga de peso en abducción estimula el desarrollo acetabular y reduce el índice de migración femoral — efecto preventivo sobre la luxación de cadera.
- Espasticidad: la carga axial y el estiramiento de cadena posterior reducen transitoriamente la espasticidad de extensores y aductores.
- Función digestiva: la posición vertical mejora el tránsito intestinal y reduce el estreñimiento crónico frecuente en PC.
- Función urinaria: mejora el vaciado vesical y reduce las infecciones urinarias recurrentes.
- Función respiratoria: la bipedestación mejora la capacidad pulmonar y facilita la expansión torácica.
- Cognición y socialización: la posición de pie a la altura de los pares activa circuitos de atención y favorece la interacción social.
Protocolo de uso recomendado
- Frecuencia: 5 días por semana como mínimo (idealmente diario).
- Duración inicial: 20-30 minutos, progresando según tolerancia.
- Duración objetivo: 60-90 minutos diarios continuos o en dos sesiones.
- Posición: pelvis neutra, caderas a 0° de extensión (o ligera flexión en TILT prono), rodillas extendidas, pies en 0° de dorsiflexión.
- Supervisión: necesaria en niños con bajo control cefálico o espasticidad severa.
¿Cuándo empezar?
Se puede iniciar la bipedestación desde los 9-12 meses según las guías internacionales (GMFCS IV-V). La indicación la realiza el fisiatra o kinesiólogo evaluando el tono, la alineación de cadera y la tolerancia al verticalizado.
Modelos de bipedestador de Supplies Medical
- Bipedestador Pediátrico Stooped: posición recta para niños con control parcial de tronco. Hasta 1,5m.
- Bipedestador Tilt Prono: 3 posiciones (prono, supino, vertical) para PC severa sin control de tronco. Hasta 1,5m.
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